«Ингосстрах» совместно с партнером «Балт Ассистанс» имеет многолетний опыт сопровождения страховых случаев в Непале, включая организацию и контроль вертолетных эвакуаций. Практика работы в регионе позволила сформировать системный подход к выявлению и предотвращению мошеннических схем.
По данным расследования, часть страховых случаев могла инициироваться искусственно. Туристам на маршрутах в районе Эвереста подмешивали вещества, вызывавшие симптомы, схожие с проявлениями горной болезни – тошноту, слабость и расстройства ЖКТ. После этого организовывалась срочная вертолетная эвакуация в медицинские учреждения, где оформлялись документы с признаками страхового события.
Средняя стоимость одной эвакуации составляет около 6 тысяч долларов США и может существенно увеличиваться в зависимости от маршрута и условий транспортировки. При одновременной эвакуации нескольких туристов экономический эффект подобных схем кратно возрастает.
По статистике «Балт Ассистанс» за 2025 год, около 60% вызовов вертолета происходят без участия ассистанса – решение принимает сопровождающий гид. Это повышает риск неконтролируемого выбора подрядчиков и стоимости услуг.
В рамках совместной работы «Ингосстрах» и «Балт Ассистанс» применяют комплекс мер по проверке обоснованности эвакуаций.
На этапе регистрации страхового случая проводится:
· подробный опрос застрахованного об обстоятельствах ухудшения состояния;
· сбор информации о сопровождающем гиде;
· анализ количества аналогичных симптомов в группе;
· подтверждение обстоятельств транспортировки через участников маршрута.
Дополнительно проверяются:
· медицинская документация и её соответствие фактическим жалобам;
· состав медицинской команды;
· стоимость услуг относительно среднерегиональных тарифов;
· логистика эвакуации и её клиническая обоснованность.
Также проводится анализ репутации задействованных организаций и возможных признаков согласованных действий участников конкретного случая.
При наличии обоснованных подозрений страховое покрытие может быть ограничено или переведено в формат компенсационной выплаты. Такая практика применяется в отдельных случаях совместной работы компаний.
Даже при отсутствии признаков мошенничества дополнительная проверка позволяет оптимизировать расходы. По данным «Балт Ассистанс», в ряде кейсов удается снизить стоимость услуг вертолетных операторов на 5–30%, что эквивалентно экономии от сотен до нескольких тысяч долларов на один страховой случай.
В «Ингосстрахе» рассчитывают, что меры, предпринимаемые властями Непала, повысят прозрачность рынка эвакуационных услуг и снизят долю фиктивных страховых случаев в сегменте высокогорного туризма.
Практика взаимодействия страховщика и ассистанса показывает: системный контроль медицинских показаний, подрядчиков и логистики эвакуации остается ключевым инструментом защиты клиентов и страхового портфеля при работе в сложных регионах.
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|